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问题:

[问答题,案例分析题]

病历摘要:男性,32岁。腹痛5天,加重3天。
5天前患者饮酒后出现上腹痛,为持续性绞痛,伴阵发性加重,向后背部放射,伴频繁恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物和胆汁。在村卫生室给予补液、抗感染、抑酸对症支持治疗,病情略有好转。3天前进油腻饮食后病情再次加重,腹痛不能缓解,逐渐蔓延至全腹,腹胀明显,恶心、呕吐加重,肛门停止排气、排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,为求进一步诊治,急来就诊。自发病以来,饮食、睡眠差,无大便,小便量少色黄,体重减轻约2kg。
既往无结核、肝炎、冠心病、肿瘤病史,否认胆石病,无传染病接触史,无药物和食物过敏史,无外伤手术史。
查体:T38.7℃,P110次/分,R21次/分,BP80/50mmHg,一般情况差,心率110次/分,患者全腹膨隆,腹肌紧张,明显压痛、反跳痛。肠鸣音减弱或消失,移动性浊音阳性。
辅助检查。血WBC22.3×109/L,中性粒细胞92%,血淀粉酶120U/L(酶偶联法),尿淀粉酶320U/L(酶联法),血糖14.3mmol/L,血钙1.50mmol/L。腹部平片未见膈下游离气体,未见气液平面,腹部增强CT见图。

色素性青光眼描述不正确的() ["有一定的家族性","色素沉积在小梁网","多为远视眼","深前房和宽房角","UBM检查可以揭示虹膜-悬韧带接触"] 李某,38岁。企业经理。宿有胸胃胀满。近日外出衣着单薄,感受风寒。周身酸痛,恶寒发热。宿疾宜选() ["A.支沟","内关","外关","阳池","天井"] 怀疑输血引起细菌污染反应时,最简单而快速的诊断方法是()。 ["患者血做直接涂片","患者血做细菌培养","所输血做细菌培养","取供者余血直接涂片检查","抗菌药物治疗性诊断"] 关于胰液的分泌调节,以下哪一项是正确的() ["受神经和体液双重调节,以神经调节为主","受交感和副交感神经双重调节,以交感神经调节为主","胃泌素可以抑制胰液的分泌","胆囊收缩素可以促进胰液的分泌","盐酸可以抑制胰液的分泌"] 血流速度增快,流量加大,彩色多普勒显像的血流信号()。 ["亮度提高","亮度降低","亮度不定","亮度变换不定","以上都不是"]

病历摘要:男性,32岁。腹痛5天,加重3天。
5天前患者饮酒后出现上腹痛,为持续性绞痛,伴阵发性加重,向后背部放射,伴频繁恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物和胆汁。在村卫生室给予补液、抗感染、抑酸对症支持治疗,病情略有好转。3天前进油腻饮食后病情再次加重,腹痛不能缓解,逐渐蔓延至全腹,腹胀明显,恶心、呕吐加重,肛门停止排气、排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,为求进一步诊治,急来就诊。自发病以来,饮食、睡眠差,无大便,小便量少色黄,体重减轻约2kg。
既往无结核、肝炎、冠心病、肿瘤病史,否认胆石病,无传染病接触史,无药物和食物过敏史,无外伤手术史。
查体:T38.7℃,P110次/分,R21次/分,BP80/50mmHg,一般情况差,心率110次/分,患者全腹膨隆,腹肌紧张,明显压痛、反跳痛。肠鸣音减弱或消失,移动性浊音阳性。
辅助检查。血WBC22.3×109/L,中性粒细胞92%,血淀粉酶120U/L(酶偶联法),尿淀粉酶320U/L(酶联法),血糖14.3mmol/L,血钙1.50mmol/L。腹部平片未见膈下游离气体,未见气液平面,腹部增强CT见图。

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