问题:
A . 脊髓出血
B . 急性脊髓炎
C . 脊髓肿瘤
D . 多发性硬化症
E . 急性硬膜外脓肿
● 参考解析
急性脊髓炎早期常见脊髓休克,表现为截瘫,排便障碍,病变节段以下所有感觉缺失,CSF检查,压力正常,外观无色透明,细胞数、蛋白含量正常或轻度增高,以淋巴细胞为主,糖、氯化物正常,故本例考虑急性脊髓炎。E主要见于免疫缺陷、糖尿病肾病患者起病后,早期主要是全身感染的表现故排除;C脊髓肿瘤主要表现为神经根性疼痛,感觉障碍,运动障碍方面主要是四肢肌力逐渐减弱故排除;D也可以出现截瘫,但主要有肢体震颤和眼球震颤的特点,另早期有严重的眩晕表现故予以排除;A的表现与本例特别相似,但起病早期首先有剧烈的背部痛,数分钟或数小时后痛止,代之以驰缓性瘫痪及各种感觉丧失故排除。
相关内容
相关标签