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问题:

[单选] 患者,男,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,体温曾降至正常,症状缓解3天后再次出现发热,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用()

A . 红霉素
B . 氯霉素
C . 青霉素
D . 两性霉素B
E . 环丙沙星

下述哪种药物可能诱发或加重支气管哮喘?() 肾上腺素。 普萘洛尔。 酚苄明。 酚妥拉明。 甲氧胺。 小儿肺炎治疗中使用肾上腺皮质激素的适应证不包括() 中毒症状明显。 严重喘憋。 发热明显。 伴有脑水肿。 伴有胸膜炎。 小儿呼吸系统最常见的疾病() 支气管哮喘。 急性支气管炎。 急性上呼吸道感染。 过敏性鼻炎。 急性支气管肺炎。 COPD最主要的并发症是() 肺源性心脏病。 肺间质病变。 肺脓肿。 纤维素性肺炎。 肺萎陷。 确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是() 胸部X线片。 血气分析。 肺功能。 典型的慢性咳嗽、咳痰症状。 胸部检查。 患者,男,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,体温曾降至正常,症状缓解3天后再次出现发热,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用()
参考答案:

  参考解析

COPD急性发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热,口腔有白色念珠菌感染,考虑为继发的二重感染,治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药,是支原体、衣原体感染的首选用药,对真菌不敏感;氯霉素对真菌无效;青霉素对真菌无作用;环丙沙星属于喹诺酮类药物,对真菌无效;两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素,目前是治疗深部真菌感染的首选药物。

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