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问题:

[问答题,案例分析题] 女性,63岁。阴道少许流血伴流液2个月。绝经14年。查:阴道粘膜萎缩,少许分泌物,宫颈光,颈管明显肥大,宫体平位,略小,质软,活动可,右宫骶韧带增粗,右侧附件增厚,似与右侧盆壁粘连,无压痛。左侧未及明显异常。宫颈刮片未见异常。(1)该患者的诊断、鉴别诊断?(2)为明确诊断应做哪些辅助检查,如何处理?

61岁女性,阴道流血3个月,量时多时少,伴有下腹坠胀,无肛门坠胀,无腰酸,无尿频。既往有糖尿病、高血压史5年。查:神清,一般情况好,心肺正常,腹软,无压痛,妇检:阴道畅,粘膜萎缩,宫颈光,萎缩,宫体平位,常大,质软,活动可,无压痛,附件未及包块。问:该患者最可能的诊断是什么?依据是什么?哪些检查可以帮助明确诊断?需如何处理?怎样随访? 男性,67岁,反复腹泻10年,多于饭后或晨起发作,每日5~6次/日,近日大便带血,该患者不应考虑的诊断() ["A.痔疮","B.结肠癌","C.溃疡性结肠炎","D.肠易激综合征","E.直肠癌"] 关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确() ["A.上胃肠动力障碍为主要病理生理基础","B.常有胃电异常","C.胃感觉异常","D.与精神和应激因素","E.主要与幽门螺杆菌感染有关"] 女性,40岁,10余年来反复下腹疼痛,腹泻,大便为糊状,有时带粘液。患病以来,体重正常,睡眠亦可,结肠镜检查无异常发现,全消化道钡检查亦正常。其最可能的诊断为() ["A.肠结核","B.溃疡性结肠炎","C.克罗恩病","D.肠易激综合征","E.结肠癌"] 关于肠易激综合征哪项不正确() ["A.其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关","B.精神心理因素是发病的重要因素","C.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型","D.其复发常与饮食因素有关","E.该征与感染无关"] 女性,63岁。阴道少许流血伴流液2个月。绝经14年。查:阴道粘膜萎缩,少许分泌物,宫颈光,颈管明显肥大,宫体平位,略小,质软,活动可,右宫骶韧带增粗,右侧附件增厚,似与右侧盆壁粘连,无压痛。左侧未及明显异常。宫颈刮片未见异常。(1)该患者的诊断、鉴别诊断?(2)为明确诊断应做哪些辅助检查,如何处理?
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