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问题:

[单选,A2型题] 患者,男,35岁。以排尿时疼痛前来就诊。并见有尿频,尿急,排尿时尤以尿道疼痛为显。尿常规检查示:有红细胞和白细胞。肾B超检查未见异常。舌质红,舌苔薄黄,脉弦数。用药宜首选()

A . 车前子
B . 泽泻
C . 海金沙
D . 木通
E . 金钱草

患者,男,49岁。小便开始或末尾尿液混浊,色如米泔,伴有小便不畅,舌质淡,苔薄黄,脉象弦滑。用药宜首选() 木通。 茯苓。 萆薢。 车前子。 泽泻。 患者,男,29岁。全身皮肤发黄,伴有发热,头痛,恶心,呕吐,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。用药宜首选() 车前子。 茵陈。 泽泻。 冬瓜皮。 地肤子。 患者,男,52岁。近来脘腹胀满,不思饮食,四肢乏力,心悸失眠,下肢水肿,舌体胖大,边有齿痕,舌苔白薄,脉象虚弱。用药宜首选() 藿香。 苍术。 茯苓。 厚朴。 陈皮。 患者,女,50岁。近期常感腰痛,且有小便不畅症状。尿常规检查,见红细胞1~2个/视野。B超检查示:肾盂结石。用药宜首选() 连翘。 车前子。 泽泻。 金钱草。 木通。 患者,女,51岁。颜面下肢浮肿两1天,小便量少,心悸,失眠。用药宜首选() 茯苓。 猪苓。 泽泻。 车前子。 薏苡仁。 患者,男,35岁。以排尿时疼痛前来就诊。并见有尿频,尿急,排尿时尤以尿道疼痛为显。尿常规检查示:有红细胞和白细胞。肾B超检查未见异常。舌质红,舌苔薄黄,脉弦数。用药宜首选()
参考答案:

  参考解析

本病患者的首发症状以排尿时尤以尿道疼痛为明显。而海金沙以善止尿道疼痛,为治疗诸淋涩痛之要药。此题选海金沙较宜。海金沙:性味、归经:甘,寒。归小肠、膀胱经。功效:利尿通淋。临床应用:1.用於各种淋症。海金砂性下降,善清小肠、膀胱湿热,功专利尿通淋止痛,尤善止尿道疼痛,为治诸淋涩痛之要药。治热淋急痛,以海金砂为末,甘草汤送服;治血淋,配牛膝、琥珀、小蓟等药;治石淋,与鸡内金、滑石、金钱草等配伍;治膏淋,常与、滑石等同用。2.用於小便不利、水肿。海金砂又能利水消肿,尤以湿热肿满为宜。多与泽泻、猪苓、防己、木通等配伍,以加强利尿消肿的作用。用量、用法:6-12克。煎服。宜布包。车前子:功能主治:治小便不通,淋浊,带下,尿血,暑湿泻痢,咳嗽多痰,湿痹,目赤障翳。1.利水通淋止泻:用于水泻、水肿、小便不利。水肿、腹泻常配白术、茯苓、猪苓、泽泻。车前子单用即可止水泻。治尿道涩痛、小便不利,常配木通。2.止咳化痰:用于咳嗽痰多。用法及用量:内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。外用:煎水洗,或研未撒。布包入煎剂。

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