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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,27岁。寒战,高热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征()

A . 有无肝肿大及压痛
B . 有无黄疸及贫血
C . 有无脾肿大及压痛
D . 有无脑膜刺激征
E . 有无口唇疱疹

在进行负债收入比率的计算时,对于收入和债务支出都相对稳定的客户来说,选择()作为测算周期更有助于反映其真实的财务状况。 1个月。 3个月。 6个月。 1年。 女性,28岁。妊娠8个月,原有G-6-PD缺乏症,近1周畏寒发热,多汗,血涂片找到疟原虫,应首选治疗是() 氯喹加咯萘啶。 奎宁。 乙胺嘧啶。 氯喹。 奎宁加伯氨喹。 下列市场调查中,属于直接调查法的是()。 询问法。 测试法。 抽样调查法。 实验法。 观察法。 某客户的总资产为100万元,净资产为75万元,则其的清偿比率为(),负债比率为()。 0.75,0.35。 0.75,0.25。 0.25,0.75。 0.75,0.75。 男性,25岁。因溃疡病出血,血压下降,给输血400ml,7天后突然寒战,高热41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作。化验:WBC4.2×109/L,血涂片找到疟原虫,以下哪种治疗最合理() 奎宁。 青蒿素。 氯喹标准10片疗法。 磺胺类加乙胺嘧啶。 氯喹标准10片疗法加伯氨喹。 女性,27岁。寒战,高热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征()
参考答案:

  参考解析

病人患疟疾,对氯喹及伯氨喹治疗有效,48小时症状消失。但在72小时以后再度高热,并有腰痛,尿色深褐,此为急性血管内溶血表现。患者可能为一特异质者,即红细胞有G-6-PD缺陷,有这种酶缺陷的红细胞抗氧化力降低,伯氨喹是一种氧化剂,导致红细胞内还原型谷胱甘肽减少,使红细胞破坏出现溶血,故体检时可有黄疸及贫血等。

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