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问题:

[单选] 女性,45岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为()

A . 腹壁挫伤
B . 脾包膜下血肿
C . 胰腺损伤
D . 肝破裂
E . 腹腔内空腔器官破裂

男性,6岁,阵发性咳嗽1个月余,多方治疗效果不显著。近日症状加重,并有发热,胸片示右下肺小片状阴影。拟诊百日咳合并肺炎() 进食时咳嗽。 刺激性咳嗽。 干咳。 痉挛性咳嗽。 带金属调咳嗽下列疾病的咳嗽分别属于。 低渗性缺水是指血清钠小于的缺水()。 135mmol/L。 140mmol/L。 145mmol/L。 150mmol/L。 155mmol/L。 早期“泪腺肿瘤”的诊断最佳技术是以下哪项() CT矢状面扫描。 瓦氏位摄片。 柯氏位摄片。 CT冠状面扫描。 CT横断面扫描。 肺水肿病人吸入经20%~30%乙醇湿化的氧气的目的是()。 降低肺泡表面张力。 消毒吸入的氧气。 使病人呼吸道湿润。 使痰稀薄,易咳出。 降低肺泡内泡沫表面张力。 侧卧时,成人颅内压的正常范围是()。 50~150mmH2O。 60~160mmH2O。 70~170mmH2O。 80~180mmH2O。 90~190mmH2O。 女性,45岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为()
参考答案:

  参考解析

上腹部外伤后。出现反射性呕吐伴腹膜刺激征,应考虑腹腔内脏器官损伤。该病人临床无内出血表现(腹腔穿刺阴性),腹部X线平片示两侧膈下有游离气体,故应考虑空腔器官破裂。

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