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问题:

[单选] 男,68岁,间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断()

A . 静脉肾盂造影
B . B超检查
C . 膀胱镜检查
D . 阴囊多普勒超声
E . 腹部X线平片

某患者主诉多汗,临床检查甲状腺弥漫性肿大,临床医师诊断患者可能患有的营养缺乏病是() 锌缺乏病。 脚气病。 坏血病。 碘缺乏病。 缺铁性贫血。 只有通过镜片才能提高视力的那部分远视度数称为() 显性远视眼。 隐形远视眼。 可矫正远视眼。 绝对远视眼。 全部远视眼。 患者,男性,60岁,右眼视力下降半年多。VodHM/30cm,Tod35mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水(-),瞳孔缘见米屑样物,晶状体轻度混浊,C/D0.9。Vos1.0,Tos17mmHg,左眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水(-),瞳孔缘见米屑样物,晶状体轻度混浊,C/D0.3。患者正确的诊断是() A.原发性开角型青光眼。 葡萄膜炎继发青光眼。 色素性青光眼。 剥脱性青光眼。 晶状体过敏性青光眼。 已知某医院去年全年住院患者总数为10000,该年发生的医院感染新病例数为60,医院感染总病例数为80,医院感染例次数为100,则该医院去年的医院感染患病率为() 0.2%。 0.6%。 0.8%。 1%。 1.4%。 男性,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110/分。该患者最可能的诊断是(). 慢性支气管炎急性发作。 支气管哮喘。 支气管扩张。 肺结核。 肺癌。 男,68岁,间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断()
参考答案:

  参考解析

老年男性间断全程无痛性肉眼血尿半年,此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系的肿瘤最常见的是膀胱癌,且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张,且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿+后腹膜肿瘤的特点,首先考虑肾癌的可能性最大,故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影;怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。

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