患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄，其听诊时除下列哪项外，均为其特点（） A.胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音。 杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤。 其收缩期杂音多在Ⅱ～Ⅲ级。 肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂。 肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音。
患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。其狭窄部位最可能的诊断为（） A.肺动脉瓣狭窄。 漏斗部狭窄。 肺动脉分支狭窄。 肺动脉瓣与漏斗部联合狭窄。 以上都不是。
患儿6岁，生长发育落后，曾经多次患肺炎，平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音，伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。该患儿的血液动力学改变主要为（） A.体循环血流量减少，肺循环血流量增加。 体循环血流量增加，肺循环血流量减少。 体循环、肺循环血流量无变化。 由右向左分流。 双向分流。
十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。此例患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种（） A.血液经房间隔缺损自左房流入右房。 经主动脉瓣血流量减少。 右心压力负荷增加。 左心容量负荷增多。 经肺动脉瓣血流量增多。
七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。最可能出现的合并症为（） A.脑室管膜炎。 脑积水。 硬脑膜下积液。 颅内出血。 脑水肿。
十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。该患儿于胸骨左缘第4～5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高，此时最典型的心电图改变是下列哪一项（）
