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问题:

[多选,X型题] 患者用药咨询中,药师应主动向患者提供咨询的几种情况有()。

A . 患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时;或合并用药较多时
B . 使用麻醉药品、精神药品的患者;或应用特殊药物(抗生素、抗真菌药、双磷酸盐、镇静催眠药、抗精神病药等)者
C . 病情需要,处方中配药剂量超过规定剂量时(需医师双签字);处方中用法用量与说明书不一致时
D . 患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生)
E . 当患者依从性不好时;或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时

下列哪些疾病可引起血清尿素氮(BUN)值的增高()。 A.慢性肾炎。 B.泌尿道结石。 C.急性肝萎缩。 D.中毒性肝炎。 E.类脂质肾病。 血清白蛋白和球蛋白的比值(A/G)减少可见于下列哪些疾病()。 慢性肝炎。 肾病综合征。 类风湿性关节炎。 红斑狼疮。 急性大出血。 患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。下列哪项治疗是错误的() A.吗啡5mg静脉注射。 硝酸甘油静脉滴注。 呋塞米静脉注射。 半卧位吸氧。 毛花苷丙静脉注射。 患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。此时,对该患者的进一步处理是()。(提示:重复胃镜并再取活检10#,病理诊断为:MALT淋巴瘤,低度恶性。) A.抗炎、保护胃黏膜治疗,6周后复查胃镜。 大剂量质子泵抑制剂治疗8周,复查胃镜。 正规抗Hp治疗,密切观察,3个月后复查胃镜。 内镜下黏膜切除术。 手术治疗。 女30岁,头昏乏力2年,近3个月加重;检验结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。除下列哪项疾病外,均有可能() A.慢性再生障碍性贫血。 缺铁性贫血。 巨幼细胞性贫血。 慢性感染性贫血。 慢性溶血性贫血。 患者用药咨询中,药师应主动向患者提供咨询的几种情况有()。
参考答案:

  参考解析

本题考查要点是“药师应主动向患者提供咨询的几种情况”。患者用药咨询中,药师应主动向患者提供咨询的几种情况有:①患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时;或合并用药较多时。②当患者用药后出现不良反应时;或既往有曾发生过不良反应史。③当患者依从性不好时;或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。④病情需要,处方中药品超适应证、剂量超过规定剂量时(需医师双签字确认);处方中用法用量与说明书不一致时。⑤患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生)。⑥需要进行血浆浓度监测(TDM)的患者。⑦近期药品说明书有修改(如商品名、适应证、禁忌证、剂量、有效期、储存条件、药品不良反应)。⑧患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。⑨使用麻醉药品、精神药品的患者;或应用特殊药物(抗生素、抗真菌药、抗凝血药、抗肿瘤药、双膦酸盐、镇静催眠药、抗精神病药等)、特殊剂型(缓控释制剂、透皮制剂、吸入剂)者。⑩当同一种药品有多种适应证或用法用量复杂时。药品被重新分装,而包装的标识物不清晰时。使用需特殊贮存条件的药品时,或使用临近有效期药品时。因此,本题的正确答案为ABCDE。

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