[单选,案例分析题]

男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38．6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（－），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21．6×10⁹／L，N0．90（90%），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。

当用青霉素800000U及链霉素0．5g肌注后30min，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11．4／8kPa（86／60mmHg），此时诊断和处理是（）

男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160/100mmHg，尿常规示尿蛋白（+++），红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心、呕吐，血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为（） A.急性肾炎。 B.流行性出血热。 C.慢性肾炎急性发作。 D.过敏性紫癜肾炎。 E.急进型肾炎。 井筒新增压风管路、（）等应能满足应急排水的需要。 3个月女孩，生后有窒息，吃奶少，睡眠时间少，安静，少哭，少动，大便3～4天一次，干燥，皮肤温度低，心率100次/分，心音低钝，腹膨隆，有脐疝。可选择的药物（）。 A.水溶性维生素类。 钙剂。 维生素D。 健脑药。 甲状腺制剂。 铁剂。 男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L．Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（） 经尿道前列腺切除术。 经尿道前列腺热疗。 耻骨上经膀胱前列腺切除术。 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘。 服用α受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂。 用阿托品时，下列哪项不是阿托品治疗有效的指标（） 皮肤干燥，颜面潮红。 瞳孔较大。 啰音消失。 心率增快。 神志模糊。

男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38．6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（－），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21．6×10⁹／L，N0．90（90%），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。

当用青霉素800000U及链霉素0．5g肌注后30min，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11．4／8kPa（86／60mmHg），此时诊断和处理是（）