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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 可引起红细胞及血红蛋白含量相对性增多的疾病是()

A . 脾功能亢进
B . 肺源性心脏病
C . 发绀型先天性心脏病
D . 糖尿病酮症酸中毒
E . 真性红细胞增多症

男性,52岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"茶碱、地塞米松"完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/min。最可能的诊断是() A.支气管哮喘急性发作期。 支气管哮喘非急性发作期。 先天性心脏病急性左心衰竭。 肺原性心脏病、心功能不全。 喘息型慢性支气管炎急性发作。 女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。假设信息:如果患者已妊娠2~3个月,则应采取的措施是() A.劝其中止妊娠。 继续妊娠,可用氨茶碱、丙酸倍氯米松等预防发作或控制症状。 尽量不用药,以防药物影响胎儿。 激素绝对禁忌。 分娩方式须采取剖腹产。 急性胰腺炎最常见的病因是() 饮食不当。 胆道疾病。 乙醇中毒。 高脂血症。 高钙血症。 女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。假设信息:如果患者因合并胆石症需要手术,则应采取下列哪项措施以防止哮喘发作() A.测定FEV1,若低于预计值80%,而且近半年内曾口服过泼尼松,手术开始后静脉给予氢化可的松100mg,1次/8h,手术后24小时迅速减量。 手术中静滴氨茶碱。 手术前预防性应用激素3天。 手术中或手术后视病情酌定应用支气管舒张剂。 采用气管插管全身麻醉,手术后保留气管插管,防止发作和便于抢救。 女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。患者十分爱好运动,希望参加慢跑以增进体质,医生应劝告患者() A.运动能诱发运动性哮喘,不能参加运动。 鼓励参加运动,运动前可吸入β2受体激动剂或色甘酸钠。 可以参加,但不鼓励。 可以参加,运动前服氨茶碱。 可以参加,运动前吸入异丙托溴铵(异丙阿托品)。 可引起红细胞及血红蛋白含量相对性增多的疾病是()
参考答案:

  参考解析

红细胞绝对性增多:①继发性:病理性见于阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病等。②原发性:见于真性红细胞增多症。脾功能亢进红细胞破坏过多,红细胞减少;大面积烧伤、糖尿病酮症酸中毒、尿崩症引起血液浓缩,红细胞和血红蛋白相对性增多。

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