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问题:

[单选,A3型题] 男性,52岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"茶碱、地塞米松"完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/min。最可能的诊断是()

A . A.支气管哮喘急性发作期
B . 支气管哮喘非急性发作期
C . 先天性心脏病急性左心衰竭
D . 肺原性心脏病、心功能不全
E . 喘息型慢性支气管炎急性发作

男性,52岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"茶碱、地塞米松"完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/min。为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握() A.正确使用气雾剂的方法。 哮喘患者不发作可不用药。 抗感染药治疗可根治哮喘。 哮喘患者不发作不能使用激素。 哮喘者需长期使用β2受体激动剂。 可引起白细胞及中性粒细胞增多的疾病是() 伤寒。 流行性感冒。 尿毒症。 疟疾。 肝硬化。 男性,52岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"茶碱、地塞米松"完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/min。根据病情程度选择药物治疗的最佳方案是() A.每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂。 每日雾化吸入β2受体激动剂+静滴氨茶碱。 每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动剂。 每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动剂。 每日定量吸入糖皮质激素+静滴β2受体激动剂。 急性胰腺炎最常见的病因是() 饮食不当。 胆道疾病。 乙醇中毒。 高脂血症。 高钙血症。 宋代的四大书法家是() 苏轼、黄庭坚、米芾、蔡襄。 苏洵、黄庭坚、米南宫、蔡京。 赵佶、黄庭坚、米友仁、蔡襄。 苏辙、黄庭坚、米南宫、蔡京。 男性,52岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"茶碱、地塞米松"完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/min。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

根据典型症状、体征、病史及实验室检查可诊断为支气管哮喘。依其平时发作特点应定为中度持续,治疗上应选用每日吸入糖皮质激素+吸入β受体激动剂。应教会患者正确使用气雾剂。

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