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[单选,共用题干题] 患儿,11个月。生后反复患肺炎,2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体:口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。此例可能的诊断()

A . A.室间隔缺损
B . 室间隔缺损合并肺炎
C . 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
D . 室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎
E . 室间隔缺损合并心力衰竭

4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇发绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。剧烈哭闹时口唇发绀的原因是() A.肺炎引起气体交换受影响。 剧烈哭闹时肺动脉压增高,产生右向左分流。 剧烈哭闹时体循环血量减少。 剧烈哭闹时体循环血量增多。 剧烈哭闹时影响末梢血液循环。 4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇发绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。剧烈哭闹时口唇发绀的原因是() A.肺炎引起气体交换受影响。 剧烈哭闹时肺动脉压增高,产生右向左分流。 剧烈哭闹时体循环血量减少。 剧烈哭闹时体循环血量增多。 剧烈哭闹时影响末梢血液循环。 4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇发绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。P2亢进产生的机制是() A.肺血增多。 缺损导致血液分流。 肺血减少。 肺炎导致肺动脉高压。 肺炎心衰引起。 2个月婴儿,患有先心病。气促2天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿音和哮鸣音。最可能的诊断为() A.合并毛细支气管炎。 痰液引起窒息。 哮喘发作。 急性肺水肿。 缺氧发作。 2个月婴儿,患有先心病。气促2天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。应如何治疗() A.立即手术治疗。 给予抗生素治疗。 给予密切观察。 给予地高辛治疗。 以上都不是。 患儿,11个月。生后反复患肺炎,2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体:口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。此例可能的诊断()
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