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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。目前最关键的治疗原则是()

A.及时使用抗生素。应用肾上腺皮质激素。及时用升压药。紧急胆道减压手术。及时补充血容量。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是()

拔管前夹管观察1~2天。妥善固定引流管。观察引流量和性状。保持引流管通畅。引流袋不得高于引流出口。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 胆道疾病首选的检查方法是()

口服胆囊造影。腹部平片。静脉胆道造影。B超。经皮肝穿刺胆管造影。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 胆石症取石手术后,下列哪项是拔除T管引流的指征()

术后1周,引流量减少。术后2周,引流量减少,造影通畅。术后1周,疼痛消失。术后2周,引流量增加。术后体温正常,白细胞不高。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 张某,公司职员,男性,35岁,病毒性肝炎5年。现肝大、脾大,肝功能减退,WBC5×10/L。为确诊是否为门脉高压,最有意义的检查是()

脐周有无静脉曲张。直肠镜检查。骨髓检查。食管钡餐检查。经皮脾静脉造影。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是()

进油腻饮食后,容易发病。右上腹持续性疼痛,阵发性加重。疼痛常放射至右肩或右背部。墨菲征阳性。多数病人伴有黄疸。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 与胆结石形成关系不大的生活史或健康史是()

曾患胆道蛔虫症。喜欢肉类食物。身高158cm,体重75kg。母亲患胆结石。胃大部切除术后。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性胆囊炎、胆囊结石病人急诊手术的指征不包括()

并发胆囊穿孔。并发弥漫性腹膜炎。经补液抗感染治疗后症状无缓解。发病在72小时以上。并发急性化脓性胆管炎。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后观察病人排便情况的最主要目的是()

判断病人胆总管通畅情况。判断病人肠道功能恢复情况。及时发现病人有无胃肠道出血。判断病人术后饮食恢复是否合适。判断病人对脂肪消化和吸收的能力。

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[单选,A2型题,A1/A2型题] 禁忌采用腹腔镜胆囊切除术的是()

胆囊结石。慢性胆囊炎。胆囊息肉。有出血倾向。胆囊结石继发胆管结石。