[单选] 男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次／分，口服地高辛0.25mg1次／日，治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是（）

A . 增加地高辛用量
B . 加用普罗帕酮
C . 加用胺碘酮
D . 加用维拉帕米
E . β受体阻断药

怀疑为额窦炎时检查前采用的引流体位（）。头位稍向前俯。头位稍向后仰。头位直立。低头，面向下将额部或鼻尖抵在某一平面。头前倾90度，健耳向上。常用纸张按用途的种类主要有（）。印刷用纸。包装用纸。文化用纸。新闻纸。常用平衡训练中，"开始时由治疗师双手固定患者髋部，协助完成重心转移和躯体活动，逐步过渡到由患者独立完成动作"属于（） Ⅲ级坐位平衡训练。 Ⅱ级坐位平衡训练。 Ⅰ级坐位平衡训练。 Ⅰ级站立位平衡训练。 Ⅱ级站立位平衡训练。治疗血瘀痛经，常与五灵脂配伍的药物是（） A.郁金。 B.白芍。 C.赤芍。 D.蒲黄。 E.香附。常用平衡训练中，"可以采用拾取身体周围物品或坐位作业的方式进行"属于（） Ⅲ级坐位平衡训练。 Ⅱ级坐位平衡训练。 Ⅰ级坐位平衡训练。 Ⅰ级站立位平衡训练。 Ⅱ级站立位平衡训练。男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次／分，口服地高辛0.25mg1次／日，治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是（）

参考答案：

● 参考解析

充血性心力衰竭又称慢性心功能不全，地高辛是洋地黄类药物，属于正性肌力药物洋地黄治疗心衰时剂量与心肌收缩效应呈线性关系，盲目增加洋地黄剂量不仅易引起中毒反应，且可能加重心衰。另外胺碘酮和维拉帕米均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性，所以均排除。普罗帕酮有轻度的降压和减慢心率的作用，但心衰禁忌。β受体阻滞剂对舒张性心功能不全有效，它可减慢心率，延长心室舒张期充盈时间增加冠脉血流灌注，且可改善心肌弛缓性和顺应性）

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[单选] 男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次／分，口服地高辛0.25mg1次／日，治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是（）

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