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问题:

[单选] 男性,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现。上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是()

A . 吻合口梗阻
B . 输出袢梗阻
C . 急性输入袢梗阻
D . 倾倒综合征
E . 慢性输入袢综合征

粘液毯 锅炉熄灭后,必须关闭各人孔门,看火孔、打焦门,各风烟挡板以免炉膛()。 潘某,女,23岁,患者每逢经期少腹疼痛,以胀痛和刺痛为主,按之不舒,舌质暗红,苔薄黄,脉弦。此患者经辨证后用哪组穴最合适(). A.关元、气海、三阴交、并温灸。 关元、气海、足三里。 中极、次髎、地机。 关元、中极、公孙、太白。 以上都不是。 99mTc-硫胶体显像用于胃肠道出血显像中能检出的最少出血量为() 0.01ml/min。 0.1ml/min。 0.5ml/min。 1ml/min。 3ml/min。 感染性休克的处理原则是() 控制感染。 纠正酸中毒。 补充血容量。 应用仪受体阻滞剂。 纠正碱中毒。 男性,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现。上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是()
参考答案:

  参考解析

慢性输入袢梗阻多发生于毕Ⅱ式胃大部切除术后,特别是输入袢对小弯术式。常见的原因是输入袢过长扭曲或过短而牵拉成角,造成输入袢内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空,潴留到一定程度后一时性地克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右,出现上腹部胀痛或绞痛,一阵恶心后呕吐大量胆汁样液体,不含食物;吐后症状立即消失或明显减轻。

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