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问题:

[单选] 肛瘘手术治疗中,最重要的是()

A . 麻醉充分
B . 肛管括约肌松弛
C . 找出外口
D . 明确瘘管与括约肌关系
E . 手术后呈“V”型创面

听神经瘤手术时,在分离切除肿瘤过程中最容易损伤的血管是()。 小脑后下动脉。 小脑前下动脉。 小脑上动脉。 椎动脉。 基底动脉。 女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑() A.抗血小板治疗和抗凝治疗。 甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗。 蛇毒类降纤药。 尿激酶等溶栓治疗。 钙离子拮抗剂等神经保护剂。 患者男性,60岁,胸痛3h入院,既往无心脏病史。于入院后三天突然出现呼吸困难,不能平卧,查体血压80/60mmHg,第一心音低钝,心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。心电图示V1~V6。导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于() 二尖瓣狭窄。 乳头肌断裂。 再次心梗。 室间隔穿孔。 主动脉瓣狭窄。 患者,男,68岁,因"前列腺肥大"拟行前列腺切除术入院。30小时前行前列腺活检术,6小时前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且神志逐渐淡漠,病房予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病史3年,稳定性心绞痛,规律服药治疗。查体:T38.3℃,P120次/分,R30次/分,BP90/43mmHg(静点多巴胺15μg/kg·min)。患者烦躁,查体欠合作,双肺听诊散在湿啰音,心律齐,未闻杂音。皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征阴性。病房吸氧前查血气pH7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。查血常规:WBC24×109/L,N91%,Hb120g/L,Plt100×109/L。生化:BUN20mmol/L,Cr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG:窦速。胸部X线片:双侧弥漫性实变。患者仍少尿,给予静脉滴注晶体液1000ml后无反应,予肺动脉导管检查:CI5.7L/(min·m2),PAWP5mmHg,PASPAD21/7mmHg,SVR低于正常值。目前应如何治疗()。 A.加用多巴酚丁胺维持血压。 加用肾上腺素维持血压。 继续将多巴胺加量。 减量多巴胺,加用去甲肾上腺素。 继续晶体液和胶体液扩容。 输注浓缩红细胞。 立即行CVVH治疗。 给予利尿剂。 扩容基础上仍依赖血管加压药可加用激素治疗。 男性,35岁,患慢性哮喘近20年,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是() 吸入表面激素。 茶碱缓释片(或控释片)。 应用抗生素控制炎症。 适当联合β受体激动剂。 有选择性联合抗过敏药物。 肛瘘手术治疗中,最重要的是()
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