当前位置:广西儿科住院医师规范化培训题库>血液系统疾病及肿瘤题库

问题:

[单选] 女孩,11个月,双胎之一。因食欲差就诊,查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两月前曾间断腹泻,测体重7kg,身长73cm,腹部皮下脂肪0.4cm,四肢肌张力尚可。测血色素为80g/L。该患儿合理诊断为()

A . 正常儿
B . 单纯营养性贫血
C . Ⅰ度营养不良伴营养性贫血
D . Ⅱ度营养不良伴营养性贫血
E . Ⅲ度营养不良伴营养性贫血

诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是() 血清铁降低。 血清铁蛋白降低。 血清总铁结合力增高。 外周血呈小细胞低色素性贫血。 骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核。 Colles骨折远端的典型移位是() 向桡侧及背侧移位。 向尺侧及掌侧移位。 向尺侧及背侧移位。 向桡侧及掌侧移位。 以上均不是。 女孩10个月,面色苍白,食欲差。Hb68g/L,RBC2.8×10/L,网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是() 骨髓检查。 红细胞脆性试验。 测血清铁和总铁结合力。 测维生素B和叶酸浓度。 血红蛋白电泳和HbF检查。 9岁女性患儿,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是() 左髋关节急性风湿性关节炎。 左髋关节急性化脓性关节炎。 左髋关节结核。 左大腿软组织炎症。 左股骨近端恶性肿瘤。 女孩,1岁。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白70g/L,红细胞3.6×10/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是() 营养性巨幼红细胞性贫血。 地中海贫血。 维生素B缺乏性贫血。 再生障碍性贫血。 营养性缺铁性贫血。 女孩,11个月,双胎之一。因食欲差就诊,查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两月前曾间断腹泻,测体重7kg,身长73cm,腹部皮下脂肪0.4cm,四肢肌张力尚可。测血色素为80g/L。该患儿合理诊断为()
参考答案:

  参考解析

营养不良分3度:Ⅰ度营养不良:精神状态正常。体重低于正常15%~25%,腹壁皮下脂肪厚度为0.4~0.8cm,皮肤干燥,身高不受影响。Ⅱ度营养不良:精神不振,烦躁不安,肌张力减弱,肌肉松弛,体重低于正常25%~40%,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤苍白、干燥,毛发无光泽,身高较正常低。Ⅲ度营养不良:精神萎靡,嗜睡与烦躁不安交替出现,智力发育受影响,肌肉萎缩,肌张力低下,体重<正常40%以上,腹壁皮下脂肪消失,额部出现皱纹,似老人样貌。皮肤苍白、干燥、无弹性,毛发于枯,身高明显低于正常,常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘、严重者出现营养不良性水肿。10个月婴儿:根据7~12月的体重计算方法:体重=6+月龄×0.25,得知正常为8.5公斤。而实际为7公斤,低于正常25%,又根据营养不良的分度标准,可明确答案为D。

在线 客服