男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。待患者病情稳定，生命体征平稳后，施行确定性手术的时间一般是（）。 A.2～3天。 1～5天。 6～7天。 8～9天。 10天以后。
患儿女，3岁。高热5天，昏迷、抽搐2天。查体：呼吸节律不齐，瞳孔缩小，脑膜刺激征阳性。血常规：白细胞22×106/L，中性粒细胞0.10，血小板100×106/L，初步诊断为休克型细菌性痢疾。该患儿的护理措施中不妥的是（） 应用强心剂，预防心力衰竭。 迅速建立静脉通道。 严密监测生命体征。 降温、解痉。 给氧。
男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者首先应采取的紧急措施是（）。 A.静脉切开建立输液通道，输入平衡液1000ml，交叉配血。 腹部B超或CT检查，明确损伤脏器。 查血、尿常规和淀粉酶，血生化、动脉血气分析。 收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查。 抗休克的同时送手术室剖腹探查。
患儿男，5岁。因发热、双耳垂肿痛3天，头痛、腹痛1天来诊。查体：中上腹部压痛明显，有肌紧张，无反跳痛。此患儿最可能诊断为（） 流行性腮腺炎合并急性胃肠炎。 流行性腮腺炎并发脑膜脑炎。 流行性腮腺炎合并睾丸炎。 流行性腮腺炎合并胰腺炎。 流行性腮腺炎并发胆囊炎。
女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L，Hg77g/L，HCT0.23L／L，WBC27.0×109L，N68%，CO2CP19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。该患者是否需要剖腹探查？其手术指征是（）。 A.腹痛，休克。 CT检查提示腹腔内有散在低密度影。 腹腔诊断性穿刺虽为阴性，但不排除腹内脏器损伤。 骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿。 会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克。
男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者下一步最重要的治疗措施是（）。
