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问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。对明确诊断最有价值的检查是()

A . A.从颈内静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
B . 气道分泌物培养
C . 胸部CT
D . 痰液涂片找抗酸杆菌
E . 放射性核素肺通气血流扫描

一个经授权的计量检定机构对外单位送检的计量器具进行计量检定。检定时发现该计量器具是新开发的多功能测量设备。该计量检定机构为了满足用户的需要,自己编制了计量检定规程,经过技术负责人批准后,按规程进行了检定,并出具了计量检定证书。校准的主要目的有()。 A.确定示值误差。 得出标称值偏差的报告,并对其进行修正检定。 给标尺标记、参考物质赋值或确定其他特性。 实现量值溯源。 查明和确认测量仪器(计量器具)是否符合法定要求。 患者女性,62岁,因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未及包块,肠鸣音正常。该患者初步诊断() A.革兰染色阳性球菌脓毒症性休克。 革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克。 SIRS。 脓毒症。 严重脓毒症。 患者男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。如果导管定量细菌培养阳性(>103CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种抗菌药物() A.青霉素。 头孢曲松。 头孢唑林。 氟康唑。 万古霉素。 患者男性,52岁,有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,神志模糊2小时"来院。查体:相对缓脉,左下肺散在湿啰音。WBC11×109/L,血钠125mmol/L。胸片:左下肺炎。经验性治疗的首选药物为() A.红霉素。 青霉素。 氟康唑。 阿米卡星。 利福平。 患者男性,52岁,有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,神志模糊2小时"来院。查体:相对缓脉,左下肺散在湿啰音。WBC11×10/L,血钠125mmol/L。胸片:左下肺炎。对早期诊断和鉴别诊断,哪项检查意义最小() A.痰细菌培养。 痰真菌培养。 血军团菌培养。 血清抗体测定。 病毒分离。 患者男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。对明确诊断最有价值的检查是()
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