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问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,48岁。有饮酒史,全腹痛3天,伴停止排气排便。查体:急性痛苦貌,呼吸28次/分,心率120次/分,血压90/70mmHg,鼻导管给氧下氧饱和度为91%,双肺呼吸音偏粗,无啰音,腹胀,全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。实验室检查结果示白细胞20×109/L,血小板15×109/L,血淀粉酶109U/dl,PT26秒,黄疸指数正常,血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量积液。腹腔穿刺液混浊,常规检查示淀粉酶200U/dl,需要考虑的诊断是()

A . A.急性重症胰腺炎
B . B.急性胃肠穿孔
C . C.急性肠坏死
D . D.急性阑尾炎伴穿孔
E . E.急性胆囊胆石症伴穿孔
F . F.急性轻症胰腺炎

法洛四联症缺氧发作的常见原因是() 继发肺炎。 。 脑脓肿。 。 心力衰竭。 。 脑血栓。 。 肺动脉漏斗部肌肉痉挛。 卵巢过度刺激综合征是() 一种医源性疾病,与所用促排卵药物有关。 主要发生于自然妊娠时。 通常不能自行缓解。 胸水通常早于腹水出现。 少尿时应常规使用利尿剂。 患者,男性,48岁。有饮酒史,全腹痛3天,伴停止排气排便。查体:急性痛苦貌,呼吸28次/分,心率120次/分,血压90/70mmHg,鼻导管给氧下氧饱和度为91%,双肺呼吸音偏粗,无啰音,腹胀,全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。实验室检查结果示白细胞20×109/L,血小板15×109/L,血淀粉酶109U/dl,PT26秒,黄疸指数正常,血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量积液。针对患者,以下处理不正确的是() A.快速建立输液通道。 备血,输血。 马上剖腹探查。 腹腔穿刺。 多巴胺升压。 BPAP呼吸机辅助通气。 预防应用抗生素。 右心室收缩期负荷加重最显著的是() 室间隔缺损。 房间隔缺损。 动脉导管未闭。 肺动脉瓣狭窄。 法洛四联症。 患者,男性,48岁。有饮酒史,全腹痛3天,伴停止排气排便。查体:急性痛苦貌,呼吸28次/分,心率120次/分,血压90/70mmHg,鼻导管给氧下氧饱和度为91%,双肺呼吸音偏粗,无啰音,腹胀,全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。实验室检查结果示白细胞20×109/L,血小板15×109/L,血淀粉酶109U/dl,PT26秒,黄疸指数正常,血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量积液。经积极准备后行剖腹探查,发现为回肠节段坏死,行肠坏死切除吻合术,术后尿量明显增多,但血压仍需大剂量的多巴胺及去甲肾上腺素维持,这时的治疗应() A.加强抗生素治疗。 B.床旁血流动力学监测。 C.维持血糖值在4.2~6.1mmol/L。 D.可加用肾上腺素维持。 E.在CVP为5cmH2O,PAWP为10mmHg,应加用激素治疗。 F.监测血乳酸。 患者,男性,48岁。有饮酒史,全腹痛3天,伴停止排气排便。查体:急性痛苦貌,呼吸28次/分,心率120次/分,血压90/70mmHg,鼻导管给氧下氧饱和度为91%,双肺呼吸音偏粗,无啰音,腹胀,全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。实验室检查结果示白细胞20×109/L,血小板15×109/L,血淀粉酶109U/dl,PT26秒,黄疸指数正常,血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量积液。腹腔穿刺液混浊,常规检查示淀粉酶200U/dl,需要考虑的诊断是()
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