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问题:

[单选,B型题] 对于发热病程在2周内的发热待查患者,首选的炎症显像剂是

A . 67Ga
B . 99mTc-HMPAO-WBC
C . 99mTC-IgG
D . 99mTc-AGAB
E . 18F-FDG

患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者的腹痛原因是() 细菌性腹膜炎。 化学性腹膜炎。 肠道梗阻。 消化性溃疡。 肠麻痹。 关于心身医学,下列说法不正确的是() 是研究精神和躯体相互关系的。 广义的心身医学是研究人类和疾病斗争中一切与心身相关的现象。 是心理学的分支之一。 狭义的心身医学主要研究心身疾病的病因、病理、临床表现、诊疗和预防的学科。 心身医学涉及医学、生物学、社会学等多个学科。 患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。诊断明确后,应采取何种治疗方法() 镇静、止痛治疗。 留置导尿管。 输液、输血治疗。 持续胃肠减压。 剖腹探查术。 患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。根据该患者目前情况,应考虑为何种可能() 术后肠麻痹。 术后疼痛所致。 术后尿潴留。 术后腹腔内出血。 机械性肠梗阻。 关于肌梭描述错误的是()。 是感受牵张刺激的梭形感受器。 是感受肌腱张力变化的张力感受器。 γ神经元兴奋可提高肌梭的感受性。 肌梭内的肌纤维称为梭内肌。 γ神经元兴奋时梭内肌收缩。 对于发热病程在2周内的发热待查患者,首选的炎症显像剂是
参考答案:

  参考解析

1.由于99mTc-HMPAO-WBC是以放射性核素标记WBC本身,直接反映炎症的病理生理过程,因而该显像剂对炎症病灶的探测特异性最好.故答案为B。 2.67Ga静脉注射后90%与体内转铁蛋白、铁蛋白及乳铁蛋白等结合,故本题答案为A。 3.对于发热待查者,发热病程在2周内者以核素标记的WBC显像较好,而病程超过2周以上者,则用67Ga显像更为适宜,故本题答案为B。 4.AGAB(抗人粒细胞单克隆抗体)为一种鼠源性抗体,多次应用可产生人抗鼠抗体,引起机体过敏反应(HAMA),故本题答案为D。

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