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问题:

[单选,案例分析题] 女,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率100次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。为明确诊断,应首先进行的检查项目是()

A . A.头颅CT、血糖测定
B . 肌电图及血电解质测定
C . 胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定
D . 血气分析及血电解质测定
E . 血电解质测定及甲状腺功能测定

男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%最有效的治疗是() A.长期抗甲状腺药物治疗。 手术治疗。 放射治疗。 甲状腺素治疗。 中医治疗。 男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%最可能的诊断是() A.单纯性甲状腺肿。 结节性甲状腺肿。 原发性甲亢。 继发性甲亢。 甲状腺肿瘤。 一女性,42岁,诊断“类风湿关节炎”6年,间断服用中药和止痛药物。近来诉膝关节疼痛,夜间不能入睡,不能行走。体检双手呈“钮扣花”畸形,X片示双膝关节间隙消失,关节边缘有唇样增生。ESR13mm/hr,CRP正常,RF(-)。该患者合适的治疗措施是(难,应用)() 对乙酰氨基酚(止痛药)。 非甾体抗炎药。 甲氨蝶呤。 糖皮质激素。 补充钙片。 一女性病人,39岁,双手指关节、掌指关节、腕关节肿痛2月,每天晨僵时间平均为2小时。无皮疹。RF150u,ANA(-),抗Sm(-)ds-DNA2.4,抗SSA(-),_____抗SSB(-),抗U1RNP(-)。ESR40mm/hr。双手X线片示:无异常发现。此病人的诊断是() 系统性红斑狼疮。 骨性关节炎。 类风湿关节炎。 痛风。 混合性结缔组织病。 一年轻女性患者出现双手指、腕关节肿胀、疼痛伴晨僵一月,ESR80mm/hr,RF1110u。风湿科医生诊断该病人为“类风湿关节炎”,目前疾病处于活动期。那么该患者选择的最佳治疗措施是() 非甾体抗炎药。 非甾体抗炎药+糖皮质激素。 非甾体抗炎药+甲氨蝶呤。 非甾体抗炎药+金制剂。 中药治疗。 女,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率100次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。为明确诊断,应首先进行的检查项目是()
参考答案:

  参考解析

继发甲亢的最有效治疗为手术,药物治疗多无效。

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