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问题:

[单选] 男性,28岁,交通事故受伤,CT见肝脏裂伤约2cm,包膜下血肿厚度<3cm,诊断肝钝性裂伤,分级为()

A . Ⅰ级
B . Ⅱ级
C . Ⅲ级
D . Ⅳ级
E . Ⅴ级

患者男,76岁。既往高血压20余年,糖尿病8年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,2天前开始出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP180/110mmHg,HR132次/分。神志淡漠,口唇发绀,双肺广布干湿啰音,心音强弱不等,心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。考虑该患者目前主要诊断为() A.急性心肌梗死。 急性右心衰竭。 肺内感染。 急性左心衰竭。 糖尿病高渗昏迷。 高血压病3级,极高危组。 高血压病3级,高危组。 有关结肠憩室的描述,正确的是() 如憩室穿孔,可见游离气体。 憩室炎发生后,憩室常变形。 我国多发生在右侧结肠,常单发。 憩室内常残留检查时的钡剂。 憩室炎时,常见瘘道形成。 实脾饮主要用于() 鼓胀之气滞湿阻证。 鼓胀之水热蕴结证。 鼓胀之水湿困脾证。 鼓胀之阳虚水盛证。 阴虚水停证。 有关浅表凹陷型早期胃癌的描述,正确的是() 粘膜皱襞中断增粗变细融合。 凹陷部凹凸不平,有时可见岛屿状小隆起。 浅凹陷中有可认为是破坏了固有肌层的溃疡。 其大小由数毫米至10mm以上。 形状不整齐的浅凹陷。 虚脱病人用神阙灸宜(). 隔盐灸。 隔姜灸。 隔蒜灸。 温针灸。 天灸。 男性,28岁,交通事故受伤,CT见肝脏裂伤约2cm,包膜下血肿厚度<3cm,诊断肝钝性裂伤,分级为()
参考答案:

  参考解析

肝钝性伤CT表现分为五级:Ⅰ级:肝包膜撕裂,表面撕裂小于1cm深,包膜下血肿小于1cm,仅见肝静脉血管周围轨迹征;Ⅱ级:肝撕裂1~3cm深,中央和包膜下血肿小于1~3em;Ⅲ级:肝撕裂深度大于3cm,实质内和包膜下血肿直径大于3cm;Ⅳ级:肝实质内和包膜下血肿的直径大于10cm肝叶组织破坏或血管断裂;Ⅴ级:二叶组织破坏或血供中断。

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