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问题:

[单选,案例分析题] 男,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该病人最可能的诊断是()

A . A.肠结核并发肠穿孔
B . 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C . 结肠癌并发肠梗阻
D . 肠易激综合征
E . 克罗恩病

男性,58岁,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。行标准根治术后病理结果为DukesB期,其5年生存率为() A.25%。 35%。 45%。 55%。 65%。 男性,58岁,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。如果需要手术治疗,术前准备最重要的是() A.纠正营养。 肠道准备。 心肺功能检查。 肝肾功能检查。 心理准备。 男性,58岁,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是() A.纤维结肠镜。 CEA。 CT。 B超。 X线钡餐检查。 男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。最可能的诊断为() A.急性胰腺炎。 胆囊炎。 消化性溃疡。 肠梗阻。 肾结石。 女,42岁,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。为明确诊断,首选的检查是() A.尿淀粉酶。 血淀粉酶。 血脂肪酶。 腹部超声。 腹部平片。 男,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该病人最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

长期腹泻,黏液脓血便,腹痛,应考虑溃疡性结肠炎,此患者为重型。重型溃疡性结肠炎易并发中毒性巨结肠。

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