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问题:

[单选,A1型题] 梨型心脏见于()。

A . 主动脉瓣狭窄
B . 二尖瓣狭窄
C . 肺动脉瓣狭窄
D . 三尖瓣狭窄
E . 动脉导管未闭

患者,男,28岁。风湿性心脏病,近半月来发热,T38.3℃,右下睑结膜见一出血点,双肺无啰音,脾肋下可扪及边缘,双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L,白细胞12×10/L,中性粒白细胞75%,血小板150×10/L。可能的诊断是()。 脾功能亢进。 过敏性紫癜。 急性白血病。 再生障碍性贫血。 亚急性感染性心内膜炎。 心血管系统不良反应较少的平喘药是() 沙丁胺醇。 克仑特罗。 异丙阿托品。 氨茶碱。 异丙肾上腺素。 患者,女,30岁,持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是()。 室间隔缺损合并急性心衰。 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞。 感染性心内膜炎合并肺部感染。 室间隔缺损合并肺部感染。 室间隔缺损合并支气管扩张症。 诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是()。 免疫学检查。 心电图检查。 X线检查。 血培养。 常规生化检查。 感染性心内膜炎不具有下列哪项临床表现()。 皮肤黏膜瘀点。 环形红斑。 脾大。 贫血。 杵状指。 梨型心脏见于()。
参考答案:

  参考解析

梨型心常见于二尖瓣狭窄,故又称二尖瓣型心。左房显著增大时,胸骨左缘第3肋间心浊音界增大,使心腰消失。当左心房与肺动脉段均增大时,胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰更为丰满或膨出,心界如梨型。故本题选B。

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