[单选,A3型题] 几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。本病例最可能的诊断是（）

A . A.脊髓灰质炎
B . 流行性乙型脑炎
C . 肉毒中毒
D . 格林-巴利综合征
E . 病毒性脑炎

要求"香气大出，即取服，勿过煎"的方剂是（） A.银翘散。 B.小柴胡汤。 C.小青龙汤。 D.桑菊饮。 E.逍遥散。几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。应立即采取何种治疗措施（） A.尽早给予多价抗毒血清。尽早给予抗生素。使用酸性溶液洗胃。对症治疗。清洁灌肠。恶寒，发热，无汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脉浮，为何方的辨证要点（）麻黄汤。桂枝汤。小柴胡汤。小青龙汤。败毒散。麻黄汤主治证候的病机为（）外感风寒，肺气失宣。外寒内饮。风邪犯肺。外感风寒，营卫不和。外感风寒湿邪，内有蕴热。中药剂型中最常用的是（）丸剂。汤剂。丹剂。片剂。针剂。几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。本病例最可能的诊断是（）

参考答案：

● 参考解析

1.这是一道理解、记忆题。主要考核学生对肉毒中毒临床表现的认识。预测错误率不高。
常见错误：
①选答"A"，"脊髓灰质炎"多发生于小儿，表现为发热、单侧肢体弛缓性麻痹；
②选答"B"、"E"，两者为中枢神经系统感染性疾病，表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍。要点本病具有细菌性食物中毒的临床特征，进食未加热的罐头、火腿肠，临床表现为肌肉收缩运动障碍，无发热、腹泻，而神志清楚。符合肉毒中毒。
3.这是一道理解、记忆题。考核学生如何处理肉毒中毒。预测错误率不高。常见错误：①选答"B"，肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致；
②选答"C"，肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏；
③选答"E"，清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收，是治疗的其中一个方面。要点：尽早给予多价抗毒血清是治疗的关键措施。

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