[单选,A3型题] 几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。应立即采取何种治疗措施（）

A . A.尽早给予多价抗毒血清
B . 尽早给予抗生素
C . 使用酸性溶液洗胃
D . 对症治疗
E . 清洁灌肠

以下药物应烊化的是（）大黄。防风。龟板。丹参。龟板胶。以下药物不能先煎的是（）龙骨。石膏。羚羊角。龟板。大黄。一种药物的副作用和毒性，被另一种药物减弱或消除称（）相须。相畏。相使。相恶。相反。桂枝汤中桂枝与芍药的用量为（） 1：3。 2：3。 3：1。 1：1。 1：2。几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。本病例最可能的诊断是（） A.脊髓灰质炎。流行性乙型脑炎。肉毒中毒。格林-巴利综合征。病毒性脑炎。几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。应立即采取何种治疗措施（）

参考答案：

● 参考解析

1.这是一道理解、记忆题。主要考核学生对肉毒中毒临床表现的认识。预测错误率不高。
常见错误：
①选答"A"，"脊髓灰质炎"多发生于小儿，表现为发热、单侧肢体弛缓性麻痹；
②选答"B"、"E"，两者为中枢神经系统感染性疾病，表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍。要点本病具有细菌性食物中毒的临床特征，进食未加热的罐头、火腿肠，临床表现为肌肉收缩运动障碍，无发热、腹泻，而神志清楚。符合肉毒中毒。
3.这是一道理解、记忆题。考核学生如何处理肉毒中毒。预测错误率不高。
常见错误：
①选答"B"，肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致；
②选答"C"，肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏；
③选答"E"，清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收，是治疗的其中一个方面。要点：尽早给予多价抗毒血清是治疗的关键措施。

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