男性，30岁。原有风心史，因持续性发热、乏力、纳差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎。体格检查时下列哪个体征不可能出现（） 环形红斑。 瘀点。 心脏杂音无变化。 心率40次／min，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。 脾大伴脾区摩擦音。
患者男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温37.5－38.5℃。化验Hb82g／L，尿RBC5－6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物（） 青霉素。 链霉素。 头孢菌素。 两性霉素。 氯霉素。
急性感染性心内膜炎主要致病菌是（） 金黄色葡萄球菌。 肺炎球菌。 淋球菌。 流感杆菌。 A族链球菌。
亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是（） 脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音。 中度贫血有杵状指。 抗生素治疗2周无效者。 高热持续不退，白细胞持续升高。 适当抗生素治疗但血培养持续阳性大于8天或反复复发。
亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是（） B族链球菌。 金黄色葡萄球菌。 草绿色链球菌。 革兰阴性菌。 真菌。
在感染性心内膜炎的诊断中，下列哪项最为重要（）
