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问题:

[多选,X型题] 下列具有肝肠循环作用的药物有()

A . A.丙磺舒
B . B.利多卡因
C . C.氯霉素
D . D.洋地黄毒苷
E . E.地西泮

下列各项中,不属于凝血疾病典型表现的是() 皮肤出血点。 关节出血。 束臂试验阴性。 轻度损伤时出血增多。 深部血肿。 目前临床上根据药物疗效和不良反应所确定的-线抗结核药物是() 异烟肼。 利福平。 乙胺丁醇。 吡嗪酰氨。 链霉素。 超声诊断前置胎盘时应()。 膀胱过度充盈。 膀胱适度充盈。 在孕20周前诊断准确性最高。 测量胎盘下缘距宫颈外口的距离。 膀胱无需充盈,直接腹部检查。 特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是() 脑出血。 心源性休克。 胃肠道出血。 骨髓机能不全。 消耗性血液凝固病。 超声检测诊断法洛四联征,应有哪些声像图改变()。①主动脉骑跨②室间隔缺损③肺动脉狭窄④右心室肥厚 ①。 ③④。 ②③。 ①②③④。 ①②③。 下列具有肝肠循环作用的药物有()
参考答案:

  参考解析

地高辛有6.8%进入肝肠循环。洋地黄毒苷为强心苷中极性最低的药物,与地高辛不同,主要由肝代谢,吸收后部分经胆道排泄入肠再次吸收,形成肝肠循环,使作用维持长久。洋地黄毒苷t长达7天,完全消除需2~3周。洋地黄毒苷肝肠循环较多,与其作用持久有关,吗啡、地西泮、炔雌醇也是如此。氯霉素、酚酞等在肝内与葡萄糖醛酸结合后,水溶性增高,分泌入胆汁,排入肠道,在肠道细菌酶作用下水解释放出原形药物,又被肠道吸收进入肝脏。其他包括:大环内酯类抗菌药物(红霉素和阿奇霉素)主要以活性形式聚积和分泌在胆汁中,部分药物经肝肠循环被重吸收。四环素类、氯霉素、环孢霉素、林可霉素、利福平等亦可经肝肠循环被重吸收。在正常情况下,口服避孕药借助于肠道细菌释放出的一种水解酶,在肝肠循环中被重复吸收;形成肝肠循环。

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