男性，39岁，胸腹部被车撞伤入院。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，鼻翼扇动，胸廓反常呼吸，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查：胸骨上端骨折，左右第3、4、5肋骨骨折。其主要的病理生理改变为() ["A．反常呼吸及血容量不足","B．心排血量下降","C．胸腔内负压下降","D．肾上腺皮质功能亢进","E．急性肾功能衰竭"]
患者，女，9岁。 病史摘要：患儿1周前发现面部轻度浮肿，渐累及全身，伴血尿。近日尿量减少。拟诊急性肾炎入院。患者半个多月前曾有咽喉炎病史。 主要阳性体征及实验室检查：全身浮肿，血压升高(154/100mmHg)。尿液检查：蛋白(++)，红细胞(+++)，伴管型尿。肾穿刺活检：光镜：大部分肾小球体积增大，肾小球内细胞数目显著增多，偶见中性粒细胞浸润。球丛毛细血管腔狭窄，少数毛细血管袢有节段性纤维素样坏死。 住院治疗1月余，痊愈出院。
男，25岁，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，体检：体温36.8℃，脉率80次/分，血压105/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。假若剖腹探查证实为降结肠破裂，裂口长3.0cm，干粪块堵塞裂口，腹腔少量渗液，在腹腔引流同时，应施行的术式是() ["A．裂口缝合修补","B．裂口缝合修补，横结肠造瘘","C．降结肠充分游离裂口处造瘘","D．降结肠切除，横—乙状结肠吻合","E．裂口缝合修补，乙状结肠造瘘"]
简述肾小球肾炎的发病机制。
简述轻微病变性肾小球肾炎的镜下改变，并解释大量蛋白尿的形成机制。
试述急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变及临床病理联系。
