患者，女，9岁。 病史摘要：患儿1周前发现面部轻度浮肿，渐累及全身，伴血尿。近日尿量减少。拟诊急性肾炎入院。患者半个多月前曾有咽喉炎病史。 主要阳性体征及实验室检查：全身浮肿，血压升高(154/100mmHg)。尿液检查：蛋白(++)，红细胞(+++)，伴管型尿。肾穿刺活检：光镜：大部分肾小球体积增大，肾小球内细胞数目显著增多，偶见中性粒细胞浸润。球丛毛细血管腔狭窄，少数毛细血管袢有节段性纤维素样坏死。 住院治疗1月余，痊愈出院。
男性，39岁，胸腹部被车撞伤入院。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，鼻翼扇动，胸廓反常呼吸，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查：胸骨上端骨折，左右第3、4、5肋骨骨折。首要的紧急处理措施为() A．肋骨牵引固定。 B．剖胸探查。 C．吸氧。 D．胸腹联合切口探查。 E．剖腹探查。
患者，女，9岁。 病史摘要：患儿1周前发现面部轻度浮肿，渐累及全身，伴血尿。近日尿量减少。拟诊急性肾炎入院。患者半个多月前曾有咽喉炎病史。 主要阳性体征及实验室检查：全身浮肿，血压升高(154/100mmHg)。尿液检查：蛋白(++)，红细胞(+++)，伴管型尿。肾穿刺活检：光镜：大部分肾小球体积增大，肾小球内细胞数目显著增多，偶见中性粒细胞浸润。球丛毛细血管腔狭窄，少数毛细血管袢有节段性纤维素样坏死。 住院治疗1月余，痊愈出院。
男，25岁，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，体检：体温36.8℃，脉率80次/分，血压105/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。假若剖腹探查证实为降结肠破裂，裂口长3.0cm，干粪块堵塞裂口，腹腔少量渗液，在腹腔引流同时，应施行的术式是() A．裂口缝合修补。 B．裂口缝合修补，横结肠造瘘。 C．降结肠充分游离裂口处造瘘。 D．降结肠切除，横—乙状结肠吻合。 E．裂口缝合修补，乙状结肠造瘘。
男，25岁，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，体检：体温36.8℃，脉率80次/分，血压105/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。8小时后病人腹痛加重，发热38℃，出现腹膜炎体征，以左下腹为重，若行腹腔灌洗，流出液最可能是() A．黏稠脓汁。 B．胆汁。 C．血性液体。 D．尿液。 E．含胃肠内容物。
男性，39岁，胸腹部被车撞伤入院。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，鼻翼扇动，胸廓反常呼吸，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查：胸骨上端骨折，左右第3、4、5肋骨骨折。
其主要的病理生理改变为()
