女性,20岁。反复牙龈出血及月经增多1年半。查:轻度贫血,肝、脾未触及,Hb80g/L,白细胞正常,血小板30×109/L,出血时间延长,凝血时间正常,骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓内、外铁均减少。其诊断是() 慢性ITP。 慢性再障。 缺铁性贫血。 慢性ITP并缺铁性贫血。 溶血性贫血。
案例摘要:患者,男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点、下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。若患者胃酸中检出幽门螺杆菌则应选择的联合用药治疗是() A.米索前列醇和四环素。 哌仑西平和西咪替丁。 兰索拉唑和阿莫西林。 阿莫西林和四环素。 甲硝唑和氢氧化铝。
患者女,56岁,因“鼻咽癌放射治疗后,放射性脑病”来诊。患者呼吸4~5次/分,予气管切开,机械通气。宜选择的通气模式为()。 A.辅助控制(A/C.。 压力支持通气(PSV)。 持续正压通气(CPAP)。 成比例辅助通气(PAV)。 神经调节辅助通气(NAVA.。
患者女,66岁。脾破裂伴失血性休克,手术行脾切除术,补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿,应用呋塞米治疗无效。目前,每天的补液方案应采取()。 口服液体。 按基础需要量+额外丧失量补液。 按基础需要量+额外丧失量的1/2补液。 按基础需要量+额外丧失量的1/3补液。 按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液。
男性,72岁,面色苍白1年,近2月四肢麻木,患者长期独居,饮食不规律,大小便正常。体检:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹,双肺呼吸音清,心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音,肝脾不大。血常规:HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg,WBC3.5×10<sup>9</sup>/L,PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓细胞学示:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见幼核老浆现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞10%。为明确诊断,患者下一步进行的检查应首选() A.血清铁蛋白。 血叶酸、维生素B12测定。 Coomb试验。 肝功、血清胆红素。 骨髓活检。
某女,28岁,G1P0,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。患者经2周治疗后,病情仍未见好转,血压>160/100mmHg,蛋白尿(+++),伴水肿、头痛、头晕、视物不清,并于今晨抽搐且昏迷。该患者护理措施中错误的是()。