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问题:

[单选,A2型题] 心动周期中,室内压升高速率最快的时相是()。

A . 心房收缩期
B . 等容收缩期
C . 快速射血期
D . 减慢射血期
E . 快速充盈期

女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO6.1kPa(46mmHg)该患者应用以上处理的同时,为降低呼吸功,重点需要解决的问题是() A.纠正电解质紊乱和酸中毒,改善呼吸肌力。 利尿,减轻肺间质可能存在的水肿。 唤醒神志,改善咳嗽排痰功能。 改善缺氧,降低肺动脉压和肺血管阻力。 舒张支气管,降低气道阻力。 男性45岁,慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散布干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为() 慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染。 慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸。 慢性支气管炎、肺气肿、右侧气胸。 慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液。 慢性支气管炎、肺气肿、右侧胸腔积液。 男患,56岁,以"口齿不清、口角歪斜,左侧肢体活动障碍3天"来诊,高血压病史3年。查体:神清,不完全运动性失语,左侧面、舌中枢性瘫,左侧肢体肌力1级,左侧Babinski(+)。应进行的检查是()。 腰穿脑脊液。 脑血管造影。 脑电图。 头颅CT。 脑超声波。 下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性() 左心室乳头肌、腱索反射增强钙化。 主动脉瓣增厚钙化。 主动脉瓣根部扩张。 主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短,二尖瓣口面积<1.2cm2。 主动脉瓣呈二叶瓣。 胸痛憋闷,痛引肩臂的临床意义是() 胸痹。 真心痛。 肺痈。 肺痨。 肺胀。 心动周期中,室内压升高速率最快的时相是()。
参考答案:

  参考解析

心室收缩期包括等容收缩期以及快速、减慢射血期。
(1)等容收缩期心室开始收缩,室内压尚低于主动脉压,半月瓣仍处于关闭状态,心室成为一个封闭腔。虽然心室收缩,但心室容积没有改变,故称等容收缩期。
(2)射血期等容收缩期间室内压升高超过主动脉压时,半月瓣被冲开,等容收缩期结束,进入射血期。此期室内压继续上升达峰值。
心室舒张期包括等容舒张期和快速、减慢充盈期。
(1)等容舒张期:心室肌开始舒张后,室内压下降,主动脉内血液向心室方向返流,推动半月瓣关闭;此时室内压仍高于房内压,房室瓣依然处于关闭状态,心室又成为封闭腔。心室肌舒张,室内压急速大幅度下降,但容积并未改变。这段时期称为等容舒张期。
(2)充盈期:当心室压降到低于房内压时,房室瓣开启,心室充盈开始,血液顺着房-室压力梯度快速流入心室,称此期间为快速充盈期

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