当前位置:耳鼻咽喉科专业实践能力题库

问题:

[多选] 患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。该患儿行高压氧治疗后诉耳痛,数次治疗后耳痛加剧,可能的临床表现有()

A . 鼓膜松弛部穿孔
B . 蓝鼓膜
C . 鼓膜充血、内、陷
D . 鼓膜表面血疱形成
E . 外耳道深部积脓
F . 鼓膜活动度减低

阴茎描述正确的是()。 阴茎海绵体位于腹侧,左右各一。 尿道海绵体位于背侧中间。 阴茎头尖端有呈冠状位的尿道外口。 阴茎海绵体根部固定于耻骨坐骨支。 尿道球固定于耻骨联合。 在精浆中下述哪种糖的含量最高?() 葡萄糖。 半乳糖。 岩藻糖。 果糖。 麦芽糖。 正常脐带含有() 一条动脉,一条静脉。 一条动脉,两条静脉。 两条动脉,一条静脉。 两条动脉,两条静脉。 以上都不是。 什么是安全库存? CPCR时进一步生命支持阶段的主要任务是() 建立人工呼吸和人工循环。 恢复自主循环和自主呼吸。 脑复苏。 抗休克。 机械通气。 患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。该患儿行高压氧治疗后诉耳痛,数次治疗后耳痛加剧,可能的临床表现有()
参考答案:

  参考解析

突聋的病因包括:感染、肿瘤、颅脑外伤、窗膜破裂、药物中毒、自身免疫反应、内耳供血障碍、先天性发育异常和特发性。患儿发病前一周有发热和腮腺区肿胀疼痛病史,高度怀疑为腮腺炎所致感染性聋,该疾病亦是儿童后天性单耳感音神经性聋的最常见原因。其鉴别诊断包括听神经瘤、梅尼埃病、窗膜破裂、耳毒性药物中毒、化脓性迷路炎、自身免疫性内耳病等。少数分泌性中耳炎也可以突聋起病。特发性突聋的治疗不包括抗病毒药物(可用于耳带状疱疹急性期)和利尿剂(可用于膜迷路积水)。儿童或青少年突聋应注意排除大前庭水管综合征,题干中所述CT表现为该疾病典型表现。高压氧治疗后耳痛可能是气压创伤性中耳炎,和儿童咽鼓管功能相对较弱、对高压氧治疗配合欠佳有关。其临床表现可有耳闷、耳痛、眩晕、鼓膜充血内陷、鼓室内积液或积血、血疱形成,甚至鼓膜穿孔、出血。

在线 客服