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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的手术指征不包括().

A . 骨折脱位合并关节突交锁者
B . 截瘫平面不断上升者
C . 椎体压缩超过1/4
D . 影像学显示骨片凸入椎管压迫脊髓者
E . 手法复位后仍有不稳定因素存在者

男性患者,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力、腹胀、尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血,含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。临床应怀疑癌变的症状应除外()。 A.短期内肝脏迅速增大。 持续肝区疼痛。 体重下降。 超声发现肝脏表面肿块。 血性腹腔积液。 患者男,39岁,民工。于9月30日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3d,在当地医院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40mmHg,急送上级医院。提示:体格检查:体温40℃,脉搏100次/min,血压110/70mmHg,急性重病容,意识清醒,眼结膜充血水肿,胸部发现散在的出血点,颈软,双肺清,血常规:Hb148g/L,WBC36.0×109/L,N0.82,L0.18,尿蛋白(+++)。最可能的诊断是() A.钩体病。 流行性脑炎。 败血症。 中毒性菌痢。 肾综合征出血热。 在服避孕药期间有些药物有对抗或降低避孕药效果的作用,但不包括() 利福平。 抗真菌药。 抗癫痫药。 维生素C。 解痉镇痛药。 铜绿假单胞菌引起的局部感染最常见于() A.失血性休克。 B.烧伤或创伤后。 C.尿路感染。 D.肠道感染。 E.介入性治疗后。 宫内节育器避孕效果最好的是() 惰性宫内节育器。 母体乐。 带铜宫内节育器。 吉妮环。 曼月乐。 脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的手术指征不包括().
参考答案:

  参考解析

脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的手术的指征是:①脊柱骨折一脱位有关节突交锁者;②脊柱骨折复位不满意,或仍有脊柱不稳定因素存在者;③影像学显示有碎骨片凸出至椎管内压迫脊髓者;④截瘫平面不断上升,提示椎管内有活动性出血者。

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