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问题:

[单选,共用题干题] 男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。患者目前存在体液代谢失调,正确的诊断是().

A . A.轻度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒
B . 中度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒
C . 重度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒
D . 低渗性脱水、低血钾症、代谢性碱中毒
E . 等渗性脱水、低血钾症、代谢性碱中毒

男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。根据低渗性缺水的补钠量公式:需要补钠量(mmol)=[血钠正常值-血钠测得值]×体重(kg)×0.6(女性为0.5),该患者的补钠量需(). A.25.4g。 17.2g。 12.7g。 4.5g。 9.0g。 神经系统钩端螺旋体病发病常在() 感染后3~4周内。 感染后1~2周内。 感染后1~3月内。 感染后1周内。 感染后6个月以上。 致泻性大肠埃希菌主要分为5种,他们感染的人群和所致疾病有所不同。引起旅行者腹泻的是() A.肠出血性大肠埃希菌。 肠致病性大肠埃希菌。 肠毒素型大肠埃希菌。 肠侵袭型大肠埃希菌。 肠凝聚型大肠埃希菌。 诊断神经莱姆病的主要依据是() 流行病学和特异性血清学诊断试验。 CSF淋巴细胞增高、蛋白和糖含量正常。 有无脑膜刺激征。 慢性游走性红斑。 蜱咬伤史。 致泻性大肠埃希菌主要分为5种,他们感染的人群和所致疾病有所不同。引起婴幼儿腹泻的是() A.肠出血性大肠埃希菌。 肠致病性大肠埃希菌。 肠毒素型大肠埃希菌。 肠侵袭型大肠埃希菌。 肠凝聚型大肠埃希菌。 男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。患者目前存在体液代谢失调,正确的诊断是().
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