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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。

此病人应首先做的检查是()

A . A.豚鼠接种试验
B . B.左膝CT检查
C . C.左膝关节穿刺液培养
D . D.左膝关节内取病理组织
E . E.肺部X线片

女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。如果病人左膝关节活动明显受限,普通X线片显示关节间隙变窄,股骨外髁有空洞,内有0.5cm高密度阴影,准备选择的治疗() A.病灶清除,术后皮牵引。 B.病灶清除,膝关节加压融合。 C.人工关节置换。 D.关节内注射,跟骨牵引。 E.骨膜切除,跟骨牵引。 女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。如果普通X线片显示左膝关节囊肿胀,关节间隙增宽,应选择的治疗方法() A.关节镜下滑膜切除。 B.关节内注射激素。 C.关节内注射抗生素。 D.关节切开病灶清除,术后皮牵引。 E.关节内注射抗结核药物。 女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。以下哪种方法可明确诊断() A.豚鼠接种试验。 B.CT检查。 C.MRI。 D.普通X线片。 E.结核菌素试验。 男,30岁,腰部疼痛3个月,发病前曾有腰部扭伤史,初为钝痛,休息则轻,劳累加重,咳嗽、打喷嚏时加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明显,体检发现腰肌痉挛,腰部压痛,双侧直腿抬高试验阳性,血沉25mm/h。对诊断和治疗有帮助的检查是() A.实验室检查。 B.CT或MRI检查。 C.X线摄片。 D.核素骨扫描。 E.B超。 男,30岁,腰部疼痛3个月,发病前曾有腰部扭伤史,初为钝痛,休息则轻,劳累加重,咳嗽、打喷嚏时加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明显,体检发现腰肌痉挛,腰部压痛,双侧直腿抬高试验阳性,血沉25mm/h。进一步体检,可发现有意义的体征是() A.直腿抬高试验阳性并加强试验阳性。 B.患侧髋关节伸直受限,髂窝部有饱满感。 C.腰部有后凸和侧凸畸形。 D.腰部活动受限。 E.腰骶关节试验阳性。

女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。

此病人应首先做的检查是()
参考答案:

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