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题目:脑瘫儿童尖足步态评价方法及康复训练系统研究

关键词:脑瘫,尖足步态,步态评价,康复,反馈训练

  摘要



        尖足是痉挛型脑性瘫痪患者中常见的一种足部畸形,主要表现为行走过程中足跟落地不充分甚至不落地,是一种稳定性较差的步态。对脑瘫儿童尖足步态进行准确客观的评价可以辅助医师了解患者的康复进展,并为合理制定康复治疗方案提供参考。同时,通过对康复训练过程中的步态进行实时监测和反馈,也有助于提高康复训练效率,加快康复进程。

        因此,本文研究了基于足底压力对步态周期的动态足底压力指数(DFPI)进行连续、实时测量和计算的尖足评价方法,并在此基础上开发了脑瘫儿童尖足步态实时监测与反馈训练系统。8名脑瘫尖足患者和8名正常发育儿童参与的验证实验结果表明,所研制的系统对正常儿童DFPI的测量结果与前人的测量结果基本一致,所得到的脑瘫儿童受试者患侧和健侧的DFPI有显著性差异,对脑瘫尖足儿童的步态判断正确率为95.3%,说明本系统能很好的区分尖足步态和正常步态,可用于脑瘫儿童尖足步态的评价和康复训练。利用本文所研制的系统,选择10名脑瘫动态尖足患者为受试者,对比分析了日常状态、口头指导、固定阈值反馈以及个性化阈值反馈不同条件下对步态的影响。结果表明,反馈训练可显著改善受试者的步态,主要表现在正常步态百分比增加、尖足步态DFPI增加以及正常步态DFPI增加;而固定阈值和个性化阈值反馈对尖足患者训练步态的影响没有显著性差异。在此基础上,选择3名脑瘫尖足患者穿戴本系统进行约半个月的反馈训练,结果表明:经过阶段性的反馈训练后,所有受试者的步态都有显著改善。

        从以上结果可得出,本文实现的脑瘫儿童尖足步态评价方法是准确可靠的,本文所开发的脑瘫儿童尖足步态实时监测与反馈报警训练系统能够有效辅助脑瘫尖足患者进行步态训练,提高康复训练效率。