当前位置:执业护士题库>第四章呼吸系统疾病病人的护理题库

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 老年患者因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎,次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压10.7/7.3kPa,下列哪项护理措施不妥()。

A . 去枕平卧位
B . 热水袋保暖
C . 迅速建立静脉通道
D . 快速滴入低分子右旋糖酐
E . 高流量吸氧

8岁男孩,1周来发热、咳嗽,2天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:体温38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为()。 呼吸道合胞体病毒肺炎。 肺炎支原体肺炎。 大叶性肺炎。 金黄色葡萄球菌肺炎。 腺病毒肺炎。 在痕量分析中,决定分析方法检出限的重要因素是() 标准使用液浓度大小。 样品浓度大小。 操作技术熟练程度。 空白本底值的大小。 系统误差的大小。 关于患者治疗部位解剖结构的表达描述正确的是() 在二维计划系统中,解剖结构用一个或少数几个层面的轮廓图的方式表达。 在传统的三维计划系统中,解剖结构是以三维的轮廓图的方式表达。 在现代计划系统中,所有的解剖结构以CT值的三维矩阵换成相应的三维电子密度的方式表达。 B+C。 A+B+C。 用来鉴定细菌菌种的试验是()。 凝集试验。 免疫浊度测定。 正向间接凝集试验。 反向间接凝集试验。 协同凝集试验。 下列不是交互支抗的是() 关闭上中切牙间隙,左右上中切牙近中移动。 Ⅱ类牵引。 Ⅲ类牵引。 上下颌第一磨牙正锁,跨颌牵引。 上颌第一磨牙拉尖牙向远中。 老年患者因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎,次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压10.7/7.3kPa,下列哪项护理措施不妥()。
参考答案:

  参考解析

患者应卧床休息,注意足够蛋白质、热量和维生素等的摄入,观测呼吸、心率、血压及尿量,注意可能发生的休克。出现高热可在其头部放置冰袋或用温水、酒精擦身作物理降温,不用阿司匹林或其他退热剂,以免大量出汗,脱水,引起临床判断错误。鼓励饮水每日1~2L。此患者在体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压10.7/7.3kPa,已经出现休克,需要按照休克处理,所以选B。避错:本题易错选A,考生没有掌握休克患者的主要护理措施,正确的体位可以增加回心血量,保证主要器官如脑和心脏的供血。体温骤降应考虑积极寻找病因,纠正休克。A、C、D、E都是纠正休克的主要措施。

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