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问题:

[单选] 男,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为()

A . 利尿剂
B . 钙拮抗剂
C . ACEI
D . α受体阻滞剂
E . β受体阻滞剂

心肌收缩力减弱时心脏的代偿机制有() Frank-Starling机制。 醛固酮分泌减少。 心肌肥厚。 迷走神经兴奋性增高。 RAS激活。 控制区内()塑料袋用于收集有放射性的重复使用的物品。 红色。 白色。 蓝色。 黄色。 等张训练适应证是() 健身的对象。 需要发展动态肌力、耐力、效率的患者。 需要发展动态肌力、耐力的患者。 需要发展动态耐力、效率的患者。 关节石膏或夹板固定术的患者。 吸入氧浓度(FiO2),在1.0及>0.6时,持续吸入时间应分别小于()及()。尤其对()更应尽量避免应用高浓度氧。 在流动人口管理工作中,建设部门主要工作职责有()。 A、负责对成建制施工队伍和工地的管理以及流动人口聚集地的规划管理,协助有关部门落实流动人口管理的各项措施。 B、负责对农村剩余劳动力进行疏导。 C、负责收容遣送工作。 D、负责小城镇的开发建设,促进农村剩余劳动力的就地就近转移。 E、负责对房屋出租的管理和市容、环境卫生监察。 男,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为()
参考答案:

  参考解析

ACEI类具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者慎用。钙拮抗剂可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者,长期治疗时还有抗动脉粥样硬化作用。虽然糖尿病不是使用β受体阻滞剂的禁忌症,但它增加胰岛素抵抗,还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症,使用时应加以注意。利尿剂适用于轻、中度高血压,在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。α受体拮抗药对轻、中度高血压有明确疗效

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