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问题:

[单选] 女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,X线:心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是()

A . A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B . B.急性心肌炎
C . C.急性心包炎
D . D.肥厚型梗阻性心肌病
E . E.原发性扩张型心肌病

扩张型心肌病最主要的病理学特征是() A.心室扩大 。 B.室壁薄 。 C.心室纤维化 。 D.心肌细胞肥大 。 E.心肌坏死。 患者男性,24岁,胸痛5天,伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显扩大,心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平,诊断考虑为() A.结核性心包炎 。 B.肺部感染 。 C.扩张型心肌病 。 D.急性心包炎伴积液 。 E.病毒性心肌炎。 患者男性,30岁,长期居住在东北的缺硒山,区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律失常,肝大。首先应考虑() A.风湿性心脏病 。 B.克山病 。 C.病毒性心肌炎 。 D.冠状动脉粥样硬化性心脏病 。 E.先天性心脏病。 肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗,首选() A.硝苯地平 。 B.硝酸异山梨酯 。 C.β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫 。 D.硝普钠 。 E.地高辛。 关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是() A.在患者能耐受的情况下,尽可能给予大剂量的ACEI 。 B.对有症状的心力衰竭,可间断用利尿剂 。 C.小剂量洋地黄能改善患者症状 。 D.硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷,可以长期足量应用 。 E.只要无禁忌证,必须使用β受体阻滞剂,因为此药是改善病程的药物。 女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,X线:心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是()
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