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问题:

[单选] 多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是()

A . γ-球蛋白增高
B . M蛋白的出现
C . 尿凝溶蛋白阴性
D . 白蛋白降低
E . 尿酸正常

肺癌的鉴别诊断 患者,男性,60岁,贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余,肝、脾不大,Hb85g/L,白细胞3.6×109/L,血小板80×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++),BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L,蛋白电泳在a2区出现一异常的球蛋白峰,骨髓中异常浆细胞占32%,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病() 原发性巨球蛋白血症。 多发性骨髓瘤。 浆细胞白血病。 尿毒症。 急淋。 患者,女,31岁,农民。 主诉:口腔反复溃疡10年,复发1个月未愈。 现病史:10年来,口腔内时常长溃疡,最初偶有发作,10余日可以愈合,多发生在嘴唇、舌尖等部位的黏膜。近几年病情加重,发作次数明显增加,且每次长达1个月甚至更长时间,每次发作时可同时有1~2个溃疡,大多位于舌根或上颌后部,疼痛明显,甚为痛苦。曾用中西药治疗,效果不佳。 既往史:近年来由于口腔经常长溃疡,身体较弱,无其他慢性疾病,外阴无溃疡史,皮肤无针刺后出现脓疱史。个人无特殊嗜好。 检查:舌尖部可见约1.5cm×1.5cm圆形溃疡(图4-16-5),表面有少许灰白色膜状物,扪之稍硬,周围黏膜明显增生肿胀,呈叶瓣状,高出黏膜表面。双侧颊黏膜可扪及多个硬结,无压痛。 46牙龈退缩约1mm,牙龈微红,牙周袋5mm,根分叉水平探诊颊舌相通,不松动。X线片示46远中牙槽骨水平吸收达根中部,根分叉区低密度影(图4-16-6)。 47缺失,牙槽黏膜无异常。 病例分析 1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的治疗原则。 4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题) “坚持把领导干部带头学法、模范守法作为树立法治意识的关键,”“各级领导干部要对法律怀有敬畏之心,牢记法律红线不可逾越、法律底线不可触碰,带头遵守法律,带头依法办事”,是()的重要精神。 A、中国共产党第十八届中央委员会第三次全体会议。 B、中国共产党第十八届中央委员会第四次全体会议。 C、中国共产党中央纪律检查委员会委第二次全体会议。 D、第十二届全国人民代表大会第二次会议。 多发性骨髓瘤发展到浆细胞白血病时,外周血浆细胞的比例应大于() 10%。 15%。 20%。 25%。 30%。 多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是()
参考答案:

  参考解析

多发性骨髓瘤的特征是:单克隆浆细胞超常增生并产生单克隆免疫球蛋白,骨髓中单克隆浆细胞的增生并侵犯骨髓,引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。

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