问题:
A . 10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射
B . 11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射
C . 口服钠型树脂10g,每日三次
D . 血液透析
E . 输同型库存血200ml
● 参考解析
患者骨折后,出现无尿、高钾血症、酸中毒,考虑为溶血引起的肾性急性肾衰竭。抢救的第一步为纠正内环境紊乱,10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射,以钙离子拮抗钾的作用;11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射,纠正酸中毒;口服钠型树脂10g,每日3次,肠道吸附钾;血液透析最直接地纠正内环境紊乱,在判断失血量前,不需输血治疗。故选E。