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问题:

[单选]

患者男性,47岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示,应诊断为()。

A . 右心室肥厚
B . 左心室肥厚
C . 右心房肥大
D . 左心房肥大
E . 双心房肥大

下列可导致FRC增高的疾病是()。 肺间质纤维化。 ARDS。 严重脊柱侧凸。 阻塞性肺气肿。 肺不张。 关于功能残气量的描述错误的是()。 可直接由肺量计测得。 具有较好的重复性。 主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系。 超过40%提示肺气肿。 肺弹性回缩力下降可使FRC增高。 下列疾病中对肺活量影响最小的是()。 广泛胸膜粘连增厚。 气胸。 轻度支气管哮喘。 重症肌无力。 大量腹水。 患者男性,63岁,冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到如下心电图(图5-31),应诊断为()。 心室扑动。 心室颤动。 扭转型室性心动过速。 WPW综合征。 双向性心动过速。 患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30,应考虑为()。 急性前壁心肌梗死。 急性心包炎。 急性心肌缺血。 早期复极综合征。 急性下壁心肌梗死。

患者男性,47岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示,应诊断为()。

参考答案:

  参考解析

窦性心律,双心房肥大解析:心电图显示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高大,其振幅>0.25mV,时限>120毫秒。Ⅰ导联P波振幅超过QRS波群振幅。另外,V1导联Ptf绝对值>0.04mm·s,V2、V3、V4导联P波呈双峰切迹。心脏超声证实:患者左心房大(39mm),右心房大及右心室大。此例心电图上右心室肥厚的特征不明显,提示心电图检测右心室肥厚不敏感。

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