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问题:

[单选]

男性,20岁,左前胸刀刺伤半小时。体格检查:血压10.7/8.0kPa,中心静脉压1.96kPa(20cmH2O),心率150次/分,心音减弱,颈静脉怒张,最恰当的处理为()

A . 输液、输血,补充血容量
B . 摄X线胸片
C . 超声心动图
D . 心包穿刺
E . 胸腔闭式引流

急性牙髓炎的疼痛性质中,最具诊断特点的是() 自发性痛,阵发性加重。 冷刺激引起疼痛。 热刺激引起疼痛。 疼痛向颌面部放射。 持续性胀痛。 流感的潜伏期为() 3~5天。 1~3天。 5~7天。 数小时。 12~24小时。 小儿常易与急性阑尾炎混淆的疾病是() A.腹型卒中。 B.肠系膜淋巴结炎。 C.肾胚胎瘤。 D.溃疡性结肠炎。 E.重复畸形囊肿感染。 23岁的女性患者,兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺功能检查示FT和FT升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是() 碳酸锂。 丙戊酸钠。 卡马西平。 苯妥英钠。 氯氮平。 关于急性盆腔炎的治疗,下列说法错误的是()。 卧床休息、半卧位。 高热时采用物理降温。 为了解病情,需随时行妇科检查。 根据药敏试验合理选用抗生素。 应合理配伍应用抗生素。

男性,20岁,左前胸刀刺伤半小时。体格检查:血压10.7/8.0kPa,中心静脉压1.96kPa(20cmH2O),心率150次/分,心音减弱,颈静脉怒张,最恰当的处理为()

参考答案:

  参考解析

患者左前胸刀刺伤后血压降低至正常以下,脉压明显变小,心率加快,提示有休克发生。但其静脉压升高至1.96kPa(20cmH2O),颈静脉怒张,考虑失血性并非主要因素。该患者应诊断为心包填塞,故首要任务是心包穿刺引流减压,然后再考虑补充血容量。

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