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问题:

[单选] 男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是()

A . 西地兰
B . 氨茶碱
C . 硝普钠
D . 多巴酚丁胺
E . 硝酸甘油

颅脑外伤后引起颅内压增高的因素很多,相对来说,下面哪个因素比较少见() 颅内血肿。 脑挫裂伤。 脑水肿。 脑脊液循环障碍或吸收障碍。 颅内静脉窦血栓形成。 前列腺常用的扫描模式和层厚、层距是() 高分辨率扫描模式,层厚层距各5mm。 软组织扫描模式,层厚层距各5mm。 标准扫描模式,层厚层距各5mm。 软组织扫描模式,层厚层距各10mm。 标准扫描模式,层厚层距各10mm。 患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。可能诊断() A.多灶性运动神经病。 复发型Guillain-Barre综合征。 慢性Guillain-Barre综合征。 运动神经元病。 遗传性感觉运动性神经病。 护患关系的中心是() 患者的病情。 患者的需求。 护士的人员编制。 护士的需求。 医生的医嘱。 关于腺样体肥大,下列说法哪项错误() 可有上颌骨缩短,硬腭低、宽,牙列不齐表现。 常伴腭扁桃体肥大。 邻近骨质结构正常。 多见于10岁以内儿童。 咽顶后壁广泛增厚。 男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是()
参考答案:

  参考解析

突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,考虑患者为急性左心衰伴血压高,硝普钠为动静脉血管扩张剂能迅速扩张血管,减轻心脏负荷,纠正心衰,静注后2~5分钟起效。硝普钠含有氰化物,用药时间不宜连续超过24小时。西地兰最适合用于有心房颤动伴有快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者,对二尖瓣狭窄所致肺水肿无效。氨茶碱对解除支气管痉挛特别有效,同时有正性肌力作用,扩张外周血管和利尿作用。如有低血压可合用多巴酚丁胺,其可使心律失常发生率增加。硝酸甘油可扩张小静脉,使左室舒张末压(LVEDP)及肺血管压降低,患者对本药的耐受量个体差异很大

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