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问题:

[单选] 患者,女性,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3个月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖14.Immol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是()

A . 周围神经病变
B . 自主神经病变
C . 视网膜病变
D . 脑血管病变
E . 肾脏病变

41岁女性,Graves病病史10年,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近半个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是() 电转复。 大剂量心得安。 卧床休息,镇静剂。 毛花苷丙治疗。 正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进。 下列关于Craves病手术治疗,正确的是() 甲亢症状严重者应尽快。 甲亢性心脏病者立即进行。 儿童甲亢应首选。 应在药物控制甲亢后施行。 甲状腺肿大明显者不宜采用。 男性,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2~11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是() 饮食控制。 服双胍类降血糖药物。 服磺脲类降血糖药物。 胰岛素治疗。 不需要治疗。 女性,50岁,于全身麻醉下行甲状腺大部切除术,术后第2天口唇麻木,四肢抽搐。即刻处理应是() 口服大剂量葡萄糖酸钙。 口服维生素D3丸。 口服二氢速固醇油剂。 静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。 静脉注射镇静剂。 患者,女性,28岁,未婚。心悸多汗3个月余,曾有支气管哮喘史。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音。心率120次/分,FT312pmoL/L,FT4;28pmol/L,TSH A.甲巯咪唑+普萘洛尔。 B.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔。 C.甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶+短期地西泮。 D.131I治疗。 E.手术治疗。 患者,女性,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3个月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖14.Immol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是()
参考答案:

  参考解析

糖尿病周围神经病变早期表现为对称性皮肤感觉异常,后期则有运动神经受累。自主神经病变指患者瞳孔改变、排尿异常、胃排空延迟等,本题患者无此表现。

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