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问题:

[单选] 下列关于Craves病手术治疗,正确的是()

A . 甲亢症状严重者应尽快
B . 甲亢性心脏病者立即进行
C . 儿童甲亢应首选
D . 应在药物控制甲亢后施行
E . 甲状腺肿大明显者不宜采用

女性,18岁,双下肢对称性出血点一周,高出皮面,发痒,伴关节肿痛。血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常,凝血酶原消耗试验正常。尿蛋白(++)。最可能的诊断是() 特发性血小板减少性紫癜。 过敏性紫癜。 血管性血友病。 单纯性紫癜。 血小板功能异常。 甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括() T3,T4测定。 喉镜检查。 控制心率。 给予氢化可的松。 测基础代谢率。 甲亢性心脏病的老年患者,首选下列哪种治疗方法() 复方碘溶液。 大剂量心得安。 抗甲状腺药物。 核素131I治疗。 立即行甲状腺手术。 男性,17岁,糖尿病2个月,有酮症酸中毒病史。每日进主食量400g。血糖波动大,身高172cm,体重46kg。最适宜的治疗应选择() 控制饮食。 加强运动。 胰岛素。 双胍类降糖药。 磺脲类降糖药。 患者,女性,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3个月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖14.Immol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是() 周围神经病变。 自主神经病变。 视网膜病变。 脑血管病变。 肾脏病变。 下列关于Craves病手术治疗,正确的是()
参考答案:

  参考解析

甲亢手术治疗适应:①中、重度甲亢,长期服药无效,或停药后复发,或不能坚持服药者;②甲状腺肿大显著,有压迫症状;③胸骨后甲状腺肿;④多结节性甲状腺肿伴甲亢。禁忌证:①伴严重Graves眼病;②合并较重心脏、肝、肾疾病,不能耐受手术;③妊娠初3个月和第6个月以后。甲状腺次全切除术治疗前必须先用抗甲状腺药物控制甲亢,并加服复方碘溶液,此后方能手术,否则易并发甲亢危象。甲亢心首选I治疗;甲状腺明显肿大有压迫症状或胸骨后甲状腺肿或结节性甲状腺肿伴甲亢首选手术治疗。儿童甲亢首选药物治疗。

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